【Dr.竜の診察ノート】「浦安ふじみクリニック」におけるCOVID-19感染の実態

新型コロナ対策、PCR検査受けやすく
浦安市、426の協力医療機関を指定

COVID-19感染のPCR検査は帰国者接触者センターとして保健所が主体で行われていたため、浦安市でもPCR検査を行う体制が整わなかった。PCR検査が個人負担のない行政検査として一般医療機関でも行えるよう、７月以降、千葉県医師会と千葉県の契約が整い、426の検査協力医療機関を指定。浦安市でも順天堂大学浦安病院をはじめ、多くの医療施設でPCR検査ができる体制が整った。

浦安ふじみクリニックも検査を依頼する診療所として機能
発熱者の外来を工夫

浦安ふじみクリニックでは、PCR検査協力施設に検査を依頼する一般診療所として、COVID-19感染に対応している。当院では、発熱者は別途電話で他の発熱患者と重ならないように予約。裏口から入所して別室で診察している。７月７日から９月２５日までに、男性41人、女性28人の計69人にPCR検査を行った。年齢は10歳以下１人、10～19歳６人、20～29歳27人、30～39歳12人、40～49歳９人。50～59歳８人、60歳以上６人だった。

症状は発熱65人、熱がない人が４人。その他、味覚嗅覚障害７人、扁桃腺炎５人、呼吸苦などの肺炎症状２人、下痢などの胃腸炎症状４人。発症から受診までの期間は、当日７人、２～３日後30人、４～７日後27人、８日後以上５人だった。同期間に計11人の患者を経験。感染者は発症２～３日後受診の30人中７人、４～７日後27人中４人が陽性だった。

コロナの症状は、熱と味覚障害が特徴的

陽性者の症状は熱と味覚障害４例が特徴的で、化膿性扁桃炎や胃腸炎、肺炎などの合併もあり、特有な症状はなかった。７月にPCR検査を行った18人中6人が陽性だったが、８月に検査を行った22人中２人が陽性、９月に検査を行った25人中１人が陽性だった。この１人も９月２日の陽性確認であり、浦安市では８月以降感染が下火になっている。

当院で経験した12人のうち11人が入院、１人がホテル待機となったが重症者はゼロ。Go to travelイベント下でも感染者は増えなかった。

※「Dr.竜の診察ノート」はNPO法人医療・福祉ネットワーク千葉の竜崇正理事長が、浦安市の市民新聞「うらやす情報」に寄稿したものを、発行後に編集して掲載しています。