【Dr.竜の診察ノート】COVID-19の感染爆発が止まらない

浦安ふじみクリニックでは発熱者を電話で予約して、別室で診療している。昨年８月から１０月は、毎月１名だったが、１１月と１２月は３名と微増し、１月は１５日までの検査で１４名中１０名、陽性率７１％という多さだ。このうち４名は症状があるのに入院できないでいる。まさに医療崩壊の状態だ。

これは感染が収束していない中でＧｏＴｏを強行したことが原因との声もある。初回の緊急事態宣言時に８割の行動削減を唱えた西浦教授はＧｏＴｏ前後１か月で感染者が２倍に増えたことを、英文学術誌で発表した。

「飲食店感染源論」の科学的根拠を示すべき

政府は１月８日、首都圏の東京、千葉、神奈川、埼玉の１都３県に対して２月７日までの緊急事態宣言をした。その中核は、飲食店を中心とした時間短縮の要請だ。昨年暮れの分科会で、飲食店関連のクラスターが多いという結果からで、て家庭内感染や院内感染が感染拡大の原因とした。しかし、飲食店などでは半年以上前から感染防御対策が取られており、感染爆発の原因とは考えにくい。分科会でも「感染経路のわからない感染の多くは飲食店感染と思われる」と説明しているが、この結論は唐突で科学的根拠を示すべきだ。

PCR検査拡充とワクチンが望み
それでも基本は、飛沫と接触感染対策

日本でも最近、海外渡航歴のない方のイギリス変異株の感染が報告されている。無症状感染者からの市中感染が感染爆発の原因と考えられる。いつまでもクラスターにこだわった対策をしていれば、感染力が５割強い変異株の感染爆発を引き起こすだろう。ニューヨークでは無料で１０日ごとにＰＣＲ検査が行われており、日本もそのことにお金を費やすべきだ。

希望はワクチンであり、ファイザー社もモデルナ社もアストラゼネカ社も９０％以上の効果が報告されている。変異株にも有効だ。副作用が危惧されるが、ファイザー社でアナフィラキシーが２１件報告されていて、１００万件あたり１１・１の頻度だ。蜂に刺されたときに対応するエピペンなどの処置が有効である。基本は飛沫感染と接触感染対策であり、感染防御に努めよう。

※「Dr.竜の診察ノート」は、NPO法人医療・福祉ネットワーク千葉の竜崇正理事長が、浦安市の市民新聞「うらやす情報」に寄稿したものを、発行後に編集して掲載しています。